Leucócitos e Plaquetas

Leucócitos são as células de defesa do organismo, sendo classificadas em polimorfonucleares e mononucleares, este último, incluindo os linfócitos e monócitos.

Os polimorfonucleares (neutrófilos, eosinófilos e basófilos) são também chamados de granulócitos.

As células mononucleares também possuem grânulos, mas são quase imperceptíveis ou escassos.

GRANULÓCITOS

a) NEUTRÓFILOS - São as células mais abundantes dos leucócitos, representando 40 a 75% do total deles na corrente sanguínea, ou seja, 1600 a 7150 células/mm³ de sangue.

O citoplasma é acidófilo, com muitos grânulos róseos finos. O núcleo contém de 2 a 5 lobos e a célula vive em média de 7 a 8 horas na corrente sanguínea, atuando como defensoras do corpo, fagocitando principalmente bactérias e alguns fungos. Possuem receptores de proteínas, imunoglobulinas e de moléculas de adesão.

Quando o neutrófilo se liga ao fator de necrose tumoral (TNF), ocorre a apoptose.

Em infecções bacterianas ocorre o bloqueio do receptor de TNF.

A neutrofilia é o aumento de neutrófilo no sangue periférico, e a neutropenia é a diminuição.

A neutropenia pode ser causada por deficiências na medula, aumento da utilização celular (saída para os tecidos) ou migração entre os subcompartimentos do sangue periférico.

A neutrofilia pode ser dada por infarto, infecções, distúrbios metabólicos ou leucemias.

                                                                       Neutrófilos

b) EOSINÓFILOS - Representam cerca de 1 a 5% dos leucócitos, ou seja, de 40 a 550 células/mm³ de sangue.

São pouco maiores que os neutrófilos e possuem núcleo bi ou trilobulado.

Seus grânulos são esféricos e maiores que os do neutrófilo, enchendo o citoplasma e corando-se de laranja-avermelhado.

O citoplasma é levemente basófilo, com ribossomos e retículo endoplasmático rugoso mais abundante que nos neutrófilos.

As granulações são compostas por enzimas e compostos oxidativos.

São ativos à infecções parasitárias e reações alérgicas. A interleucima 5 (IL-5) causa aumento na liberação de eosinófilos pela medula.

 A imunoglobulina E (IgE) libera o conteúdo dos grânulos, que contêm histaminases.

                                                                         Eosinófilo

c) BASÓFILOS - Constituem cerca de 0 a 2%, ou seja, de 0 a 220 células/mm³ de sangue.

Seu núcleo é obscurecido por grânulos preto-purpúreos, com tamanho intermediário entre o dos neutrófilos e eosinófilos. Raramente têm mais de 2 núcleos.

São organizados a partir das mesmas células precursoras de neutrófilos e eosinófilos, diferenciando-se a partir do estágio  de mielócitos.

Duram cerca de 2 a 3 horas na corrente sanguínea.

Possuem receptores para IgE, sendo estimulados pelas IL-3 e IL-5.

Os grânulos são de glicosaminoglicanos, histamina e fatores quimiotáticos para eosinófilos.

Alguns fatores como doenças mieloproliferativas, esplectomia, reações alérgicas e processos inflamatórios podem causar basofilia.

                                                                         Basófilo

AGRANULÓCITOS

a) LINFÓCITOS - Possuem citoplasma escasso e núcleo redondo ocupando quase todo o volume celular.

O citoplasma é levemente basófilo, corando-se de azul pálido. Podem apresentar pequenos números de grânulos contendo enzimas lisossômicas.

Os linfócitos podem ser do tipo B, que participam da imunidade humoral a partir da produção de anticorpos, ou linfócitos T, que possuem função de citotoxidade na imunidade celular, apresentando antígenos.

As principais causas de linfocitose são as infecções virais e doenças linfoproliferativas.

Representam cerca de 25 a 40% dos leucócitos, ou seja, 1000 a 4400 células/mm³ de sangue.

                                                                      Linfócitos

b) MONÓCITOS - São as maiores células do sangue periférico.

Apresentam núcleo irregular e frequentemente lobulado, com grânulos azurófilos finos e citoplasma cinza-azulado.

O contorno celular é irregular e o citoplasma pode ser vacuolizado.

Agem por fagocitose e, fora do tecido sanguíneo são chamados de macrófagos.

Possuem atividade na imunidade humoral e celular.

As principais causas de monocitose são a leucemia, tuberculose, coqueluche e infecções bacterianas.

Representam cerca de 2 a 9% dos leucócitos, ou seja, cerca de 80 a 990 células/mm³ de sangue.

                                                                         Monócito

PLAQUETAS - Plaquetas não fazem parte do grupo dos leucócitos!

Elas são um dos elementos que fazem parte do sangue e têm um papel muito importante no processo de coagulação. Assim, a alteração dos níveis pode ter consequências graves na nossa saúde.

Os níveis normais de plaquetas no sangue de um adulto oscilam entre 150.000 e 450.000 por milímetro cúbico. Se as análises exibirem valores inferiores ou superiores a esta média, deve dirigir-se imediatamente a um especialista.

Um nível reduzido de plaquetas pode levar a uma hemorragia interna, pois o processo de coagulação é afetado. Se estes valores forem demasiado elevados, pode acontecer o contrário: formação de coágulos, que podem desencadear uma trombose, um enfarte ou um AVC. 

                                                           Plaquetas entre as hemácias