A leishmaniose tegumentar americana é uma doença
infecciosa, não contagiosa, causada por diferentes espécies de protozoários do
gênero Leishmania, que acomete pele e mucosas. Primariamente, é uma infecção
zoonótica (transmitida por animais), afetando outros animais que não o ser humano, o qual pode ser
envolvido secundariamente.
Nas Américas são
reconhecidas onze espécies. No Brasil, seis. As três principais espécies são Leishmania amazonensis, L. guyanensis e L. braziliensis.
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Forma
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Principais
espécies
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Cutânea
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L. amazonensis, L. braziliensis, L.
guyanensis, L. lainsoni
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Cutânea-mucosa
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L. braziliensis, L. guyanensis
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Cutânea-difusa
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L. amazonensis
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Visceral
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L. chagasi (complexo
donovani)
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Epidemiologia
Observa-se a existência de
três perfis epidemiológicos:
a) Silvestre – ocorre em área
de vegetação primária e é, fundamentalmente uma zoonose de animais silvestres,
que pode acometer o ser humano quando este entra em contato com o ambiente
silvestre.
b) Ocupacional ou lazer – Este padrão de transmissão
está associado à exploração desordenada da floresta e derrubada de matas para
construção de estradas, usinas hidrelétricas, instalação de povoados, extração
de madeira, desenvolvimento de atividades agropecuárias, de treinamentos
militares e ecoturismo;
c) Rural ou periurbana – relacionado
ao processo migratório, ocupação de encostas e aglomerados em centros urbanos
associados a matas secundárias ou residuais
A LTA ocorre em ambos os
sexos e todas as faixas etárias, entretanto na média do país, predomina os
maiores de 10 anos, representando 90% dos casos e o sexo masculino, 74%.
É mais comum na região Norte.
Agente
etiológico
É um protozoário intracelular de células fagocíticas.
Apresenta duas formas principais:
